Keski-Suomen hyvinvointialue (Hyvaks) aloitti toimintansa 1. tammikuuta 2023, jolloin se otti vastuulleen 22 kunnan sosiaali-, terveys- ja pelastuspalvelut, kun aiemmat Keski-Suomen sairaanhoitopiiri ja pelastuslaitos purettiin. Alueen talous on kuitenkin koko maan heikoin: jo vuonna 2023 alijäämä oli 113,5 miljoonaa euroa (415 euroa per asukas), ja kesäkuussa 2025 kerrottiin, että vuoden 2025 tilinpäätös olisi jopa 320 miljoonaa euroa alijäämäinen. Kustannukset ovat kasvaneet erityisesti lastensuojelussa (53 prosenttia vuosina 2019–2023) ja iäkkäiden palveluissa, ja THL on vaatinut muutoksia ikääntyneiden hoidon rakenteeseen, koska pienet yksiköt ovat kalliita ja kärsivät henkilöstöpulasta. Aluehallintovirasto on jopa uhannut uhkasakolla lastensuojelun laiminlyönneistä, sillä osa palvelutarpeen arvioinneista ei valmistu lakisääteisessä ajassa. Koska alijäämää ei pystytä kattamaan lain edellyttämässä ajassa (vuoden 2026 loppuun mennessä), valtionvarainministeriö asetti Keski-Suomen, Itä-Uudenmaan ja Lapin arviointimenettelyyn 16. kesäkuuta 2025. Tämä tarkoittaa, että alueen on laadittava suunnitelma taloutensa tasapainottamiseksi pidemmällä aikavälillä, mikä vaatisi vuosittain 40–50 miljoonan euron leikkauksia.