医療費（Health Expenditures）の概要

医療費とは、一国の国民が1年間に保健・医療に投じた費用の総額であり、公的支出と個人負担の両方を含みます。世界保健機関（WHO）の2010年度の統計によると、先進国のGDPに対する医療費比率の平均は12.4％、公費負担率は平均61.8％ですが、日本はGDP比9.2％と低い一方、公費負担率80.3％とデンマークやイギリスなどと並んで世界で最も高いグループに属しています。

アメリカではGDP比17.6%と突出して高いものの、公費負担率は48.2%にとどまり、医療保険未加入者や医療費による自己破産が社会問題となったことから、2010年に医療保険改革法（オバマケア）が成立しました。

日本では国民皆保険制度により、年齢や所得に応じて自己負担割合が1割から3割に設定され、2023年4月時点では未就学児2割・現役世代3割・70〜74歳2割・75歳以上1割という体系になっています。

興味深い統計として、日本人の生涯医療費は男性2,600万円・女性2,800万円で、その50%が70歳以降に発生し、2010年度の医療費総額は37兆4,202億円に達しました。

また、日本経済新聞の調査では、神奈川県茅ヶ崎市は老衰死の割合が全国平均の2倍と最も高く、75歳以上の一人当たり医療費が年間79.2万円と全国平均より14万円も少ないことが判明し、在宅医療・介護連携の充実が医療費抑制に貢献する例として注目されています。